donderdag 30 oktober 2014

Tien vrouwen overlijden jaarlijks tijdens zwangerschap of bevalling

Tien vrouwen overlijden jaarlijks tijdens zwangerschap of bevalling 

In Nederland sterven tegenwoordig per jaar gemiddeld iets minder dan tien vrouwen tijdens de zwangerschap of bevalling. In 1950 waren dit er nog 241. Dat meldt het Centraal Bureau voor de Statistiek donderdag.
De grootste afname vond vooral plaats in de periode tussen 1950 en 1970. Dat kwam mede door verbeterde prenatale zorg, verloskundige zorg en kraamzorg. Ook de invoering van de (orale) anticonceptie speelde een rol.
De kans om te overlijden tijdens zwangerschap of bevalling is groter bij oudere vrouwen, aldus het CBS. In de periode 1998 tot 2012 overleden 182 vrouwen tijdens de zwangerschap of rondom de bevalling. Die vrouwen waren gemiddeld 31,9 jaar toen zij stierven. De jongste vrouw die dood ging was 18 jaar en de oudste 50.
Bij vrouwen tot en met 34 jaar overleden 5,2 vrouwen per 100.000 levend geboren kinderen. Bij vrouwen van 35 tot 40 jaar lag dat aantal op 10,7 vrouwen.
Van de 182 overleden vrouwen tussen 1998 en 2012 had twee derde een Nederlandse herkomst. Onder hen was de sterfte 5,4 per 100.000 levend geboren kinderen. Onder niet-westerse allochtone vrouwen is de sterfte rond zwangerschap of bevalling met 11,5 per 100.000 een stuk hoger.
bron: ANP

Dwangverpleging bij thuiszorg dementerende ouderen

Dwangverpleging bij thuiszorg dementerende ouderen 

Dementerende ouderen die thuis zorg krijgen worden vaak onder dwang verpleegd. Vier op de tien thuiswonende dementerenden geven aan dat ze te maken hebben met van een vorm van vrijheidsbeperking. 
Dat schrijft dagblad Trouw donderdag op basis van een onderzoek van de Universiteit Maastricht, die bijna duizend thuiswonende dementerenden ondervroeg.
Van de onderzochte dementen hebben er 320 te maken met dwang, aldus de universiteit. Tachtig procent van hen krijgt ook 'onvrijwillige zorg', aldus de universiteit. Het gaat dan om het stiekem toedienen van medicatie, het opsluiten in huis of het gedwongen moeten douchen.
Aan zeven procent worden zelfs fysieke beperkingen opgelegd. Deze mensen worden bijvoorbeeld aan tafel vastgebonden of krijgt te maken met bedhekken.

Topje

Volgens onderzoekers van de universiteit is dit slechts het topje van de ijsberg. Veel meer dementerenden hebben last van dwangverpleging.
"We hebben alleen gekeken naar mensen die onder toezicht staan van een zogenoemde casemanager. Dat zijn gespecialiseerde mensen die een team rondom een dementerende aansturen. Dit is in Nederland waarschijnlijk de beste zorg die dementerenden thuis hebben."

Vrijheidsbeperking

Ouderen die alleen wonen hebben een grotere kans op dwangverpleging. De familie bepaalt in driekwart van de gevallen tot vrijheidsbeperking, aldus de universiteit. Hoe drukker een zorgverlener het heeft, hoe eerder hij overgaat tot verregaande maatregelen.
Bij elk stapje op de schaal van belastbaarheid van een tot negen neemt de kans op dwang toe met dertien procent, aldus onderzoekers van de universiteit.
Het onderzoek is volgens Trouw interessant omdat het kabinet ouderen langer thuis wil laten wonen. In de thuiszorg zijn nauwelijks regels voor verpleging, aldus de universiteit. De onderzoekers pleiten voor een nieuwe wet die dit gat opvult.

Wijkverpleging

Actiz, de organisatie van zorgondernemers, is ook bang dat ouderen en langdurig zieken vanaf 1 januari veel minder zorg en ondersteuning krijgen dan nu.
Zorgverzekeraars kopen namelijk veel te weinig wijkverpleging in voor volgend jaar. Actiz heeft een brandbrief gestuurd aan de Tweede Kamer, die donderdag debatteert over de wijkverpleging, meldt Trouw.
bron: novum

woensdag 29 oktober 2014

'Veel melk drinken is helemaal niet zo gezond'

'Veel melk drinken is helemaal niet zo gezond'

Veel melk drinken is helemaal niet zo gezond als vaak wordt beweerd. Wie veel melk drinkt, kan namelijk eerder doodgaan. En melk verkleint de kans op botbreuken niet.
Volgens de Zweedse onderzoekers die dit ontdekten, geldt het omgekeerde voor yoghurt en kaas.
Hun bevinden zijn dinsdag gepubliceerd in het British Medical Journal. Zij onderzochten ruim honderdduizend mannen en vrouwen in de jaren 80 en 90 en hielden hun gezondheid tien tot twintig jaar in de gaten door middel van vragenlijsten.
Vrouwen die meer dan drie glazen melk per dag dronken, hadden twee keer zoveel kans om te overlijden als vrouwen die minder dan een glas melk per dag dronken. Vrouwen die veel melk dronken hadden ook 50 procent meer kans op een heupbreuk.
Voor mannen golden botbreuken en eerder overlijden in iets minder mate. 

Suikers

Suikers in melk (lactose en galactose) zouden de boosdoeners kunnen zijn. Uit studies bij dieren is gebleken dat die het verouderingsproces versnellen.
De wetenschappers vragen zich af of het advies om veel melk te drinken tegen botontkalking nog wel stand kan houden, zei onderzoeker Karl Michaelsson tegen de BBC. Hij vindt wel dat er meer onderzoek nodig is voordat daarover conclusies kunnen worden getrokken.
bron: ANP

Stress versnelt mogelijk veroudering

Stress versnelt mogelijk veroudering

Mensen die vaak en veel blootgesteld zijn aan stress of negatieve emoties, verouderen mogelijk sneller. Dat blijkt uit onderzoek van het UMC Groningen.
Promovenda Sonja van Ockenburg testte in haar onderzoek de hypothese die bekend staat als de Allostatic load theorie.
Deze veronderstelt dat herhaalde blootstelling aan stress leidt tot 'slijtage' van de systemen die de lichamelijke reactie op stress reguleren, en dat die slijtage leidt tot ziekte.
Van Ockenburg ontdekte dat blootstelling aan stress of negatieve emoties verband houdt met een snellere afname van de telomeerlengte en dus mogelijk met veroudering.
Telomeren zitten aan het uiteinde van chromosomen en ze zorgen ervoor dat het erfelijk materiaal doorgegeven kan worden zonder dat er belangrijke informatie verloren gaat tijdens het delen. Telomeren worden met iedere celdeling korter, tot ze zo kort zijn dat cellen niet meer kunnen repliceren.
De bevinding dat een snellere afname van telomeerlengte samenhangt met stress en/of negatieve emoties kan volgens Van Ockenburg duiden op een versnelde veroudering van de cellen van mensen die meer stress hebben of negatieve emoties ervaren.

Hart- en vaatziekten

De promovenda ontdekte ook dat mensen met een hogere rusthartslag een hoger risico hebben op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. Dat verband kon niet gevonden worden tussen het stresshormoon cortisol en het optreden hart- en vaatziekten. Van Ockenburg benadrukt dat dat niet betekent dat het verband kan worden uitgesloten.
De cortisolwaarden in speeksel en urine blijken per persoon op verschillende momenten te zeer te variëren om op zinvolle wijze op groepsniveau bestudeerd te kunnen worden.
bron: gezondheidsnet

'NVWA moest beter communiceren over miltvuur'

'NVWA moest beter communiceren over miltvuur'

De Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit (NVWA) had veel opener moeten zijn in haar communicatie over vlees dat mogelijk besmet was met miltvuur.
Dat vindt voedselwaakhond Foodwatch. Nadat eerder deze maand bekend werd dat een partij van 7.000 kilo rundvlees mogelijk besmet was met miltvuur, werd de partij uit de handel gehaald.
Maar consumenten werden niet opgeroepen om het vlees terug te brengen of gewaarschuwd dat vlees in hun koelkast besmet zou kunnen zijn. Dat had wel moeten gebeuren, vindt foodwatch.
Het gaat om vlees dat afkomstig is uit een slachterij uit Polen. Twee koeien van die partij komen weer van een Slowaakse veehouder waar na de slachting de infectieziekte miltvuur (of antrax) is vastgesteld. Het vlees is geleverd aan negentien bedrijven in Nederland en 26 bedrijven in andere landen.
Voorzorg
De kans is klein dat het vlees besmet is en dat mensen ziek worden. Voor zover bekend is dat ook niet gebeurd na het eten van vlees van deze partij. Toch vindt foodwatch dat de NVWA altijd uit voorzorg moet handelen. "Ze moeten consumenten in dit geval altijd oproepen om het vlees terug te brengen of weg te gooien", aldus Meike Rijksen van foodwatch.
Volgens foodwatch stelt de NVWA de belangen van bedrijven boven die van consumenten. De organisatie heeft inmiddels een WOB-verzoek ingediend om de informatie toch boven tafel te krijgen.
Risicobeoordeling
''De NVWA heeft een risicobeoordeling gemaakt. Zoals het bureau risicobeoordeling en onderzoeksprogrammering dat altijd doet'', aldus een woordvoerder van de NVWA.
''Het risico werd beoordeeld als zeer klein. De warenwet staat het, in gevallen van zeer klein risico, niet toe namen van bedrijven openbaar te maken. Als we het vermoeden hadden gehad dat de gezondheidssituatie in het geding was, hadden we direct actie ondernomen. En ook nu hebben we iedereen geïnformeerd en ook direct de partij vlees terug laten halen.''
Mensen kunnen miltvuur krijgen door direct contact met besmette dieren of door het eten van besmet vlees. Zonder behandeling kan de ziekte dodelijk zijn.
bron: ANP

maandag 27 oktober 2014

'Zorgbehoevenden hebben vaak nog niets van gemeente gehoord

'Zorgbehoevenden hebben vaak nog niets van gemeente gehoord

Veel mensen die zorg krijgen die met ingang van 1 januari wordt overgeheveld naar gemeenten, hebben nog niets gehoord over wat er gaat gebeuren. 
Dat blijkt uit een enquête van het tv-programma Radar, die maandagavond bekend werd gemaakt.
Het gaat om de groep van enkele honderdduizenden mensen die momenteel gebruikmaakt van een regeling onder de Algemene Wet Bijzondere Ziektekosten (AWBZ) en straks onder de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) of nieuwe Jeugdwet komt te vallen.
Te denken valt aan kinderen met een psychische aandoening of mensen die dagbesteding krijgen.
85 procent van een deel van de pannelleden van Radar zegt nog niets van hun gemeente te hebben vernomen. De helft vindt dat zorgelijk.

Gegevens

Jantine Kriens, voorzitter van de directieraad van de Vereniging van Nederlandse Gemeenten, zei in de uitzending dat een aantal gemeenten nog steeds wacht op aanlevering van (adres)gegevens van de betrokken mensen. Wat volgens haar onderbelicht blijft, is dat 2015 een overgangsjaar is en dat dit ook voor de betrokkenen geldt, zodat mensen niet tussen wal en schip belanden.
bron: ANP

Patiënten lymfeklierkanker houden lange en specifieke klachten

Patiënten lymfeklierkanker houden lange en specifieke klachten 

Dat blijkt uit onderzoek van de Universiteit van Tilburg. 
De klachten die de patiënten hebben zorgen ervoor dat de patiënten een aanzienlijk lagere kwaliteit van leven hebben dan de gemiddelde Nederlander. 
Het onderzoek toont aan dat ruim de helft van de mensen die behandeld zijn voor lymfeklierkanker, last heeft van chronische vermoeidheid. Daarnaast ervaart een kwart klachten als tintelende handen en voeten en een gevoel van lusteloosheid. De klachten kunnen tot tien jaar na de behandeling voortduren. 
Veel patiënten vinden dat ze vooraf onvoldoende informatie hebben ontvangen over de verschijnselen die de ziekte en behandeling met zich mee kunnen brengen, zo concludeert onderzoeker Simone Oerlemans in haar onderzoek. 
Volgens haar is het van groot belang dat er meer erkenning komt voor de specifieke klachten die patiënten van lymfeklierkankier hebben. Ten minste een kwart heeft daarbij ook specifiek behoefte aan informatie over de late effecten en het verloop van de ziekte.
bron: NU.nl/Remco Rous

zondag 26 oktober 2014

'Artsen laks bij voorschrijven medicijnen'

'Artsen laks bij voorschrijven medicijnen'

Veel artsen in Nederland houden zich bij het voorschrijven van medicijnen niet aan de regels. 
Dat concludeert het programma Reporter Radio zondag op basis van onderzoek van het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik.
Bij 23 medicijnen moeten artsen aan apothekers doorgeven waarom ze het medicijn voorschrijven. Bijna de helft van de artsen en ruim een derde van de specialisten geeft niet door aan de apotheker waarom ze iets voorschrijven, terwijl dat volgens de wet wel verplicht is, aldus Reporter Radio.
Ruud Coolen van Brakel, directeur van het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik, noemt de uitkomsten van het onderzoek ''meer dan teleurstellend''. Artsen geven in het onderzoek aan dat ze het doorgeven te veel werk vinden. Anderen redenen zijn dat ze er het nut niet van inzien en dat ze het vergeten door te geven.
In maart werd al duidelijk dat er veel problemen zijn met het doorgeven van de reden van voorschrijven bij de 23 medicijnen. Naar aanleiding van een uitzending van Reporter Radio gaf de Inspectie voor de Volksgezondheid het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik toen de opdracht het voorschrijfgedrag van artsen te onderzoeken.
bron: ANP

zaterdag 25 oktober 2014

'Media geven patiënten vaak valse hoop'

'Media geven patiënten vaak valse hoop'

Artsen vinden dat patiënten vaak valse hoop krijgen door medisch nieuws in kranten, op televisie en internet. 
Ze vinden het vervelend dat hun patiënten door opgeblazen of foutieve berichten een verkeerd beeld krijgen over hun ziekte en de behandelingsmogelijkheden. Dat blijkt uit een enquête die het Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde heeft uitgevoerd op verzoek van de Volkskrant.
Steeds vaker moeten artsen berichten ontkrachten over een wonderpil of de zoveelste doorbraak waarop patiënten hun hoop hebben gevestigd. Bijna 60 procent van de artsen geeft aan dat patiënten de afgelopen week zijn teruggekomen op nieuws uit de media. Ruim driekwart ervaart soms of geregeld druk van patiënten na een publicatie in de media.
Journalisten zouden terughoudender moeten berichten over experimentele behandelingen en ook de nadelen van een nieuwe therapie moeten noemen, vinden artsen.
bron: ANP

vrijdag 24 oktober 2014

Afknellen ledematen helpt hart tijdens operatie

Afknellen ledematen helpt hart tijdens operatie

Het beperken van de bloedstroom door een arm of been helpt het hart sterk te houden tijdens een hartoperatie.
Dat schrijven Noorse medici vrijdagavond in International Journal of Cardiology.
Het hartweefsel verzwakt als de toevoer naar het hart zelf gestopt wordt, bijvoorbeeld voor een bypassoperatie. Zo’n verzwakt hart is minder goed in het herstel.
Het idee van het afknellen van het bloed door ledematen om deze effecten teniet te doen, is niet nieuw. Maar tot nu toe was de werking nooit uitgezocht.

Twee groepen

De studie naar deze werking verdeelde een aantal patiënten met een bypassoperatie in twee groepen. De ene groep kreeg een reguliere operatie; bij de anderen werd eerst een ledemaat afgekneld. Dat gebeurde door een bloeddrukmeter een paar keer een paar minuten stevig op te blazen.
Als eerst een arm of been afgeknepen wordt, gaat het lichaam in verdedigingsmodus. Wanneer daarna het hart zelf wordt gekort op de bloedtoevoer, dan is het daarop voorbereid.
De effecten van de tijdelijk gestopte bloedtoevoer naar het hart zijn daardoor minder, wat het herstel ten goede komt.
bron: NU.nl/Stephan van Duin

woensdag 22 oktober 2014

Kwart zoekt geen psychische hulp vanwege schaamte

Kwart zoekt geen psychische hulp vanwege schaamte 

Een kwart van de Nederlanders zoekt geen hulp bij psychische klachten omdat ze zich schamen. Dat blijkt uit onderzoek van GGZ-instelling U-center onder 1.051 Nederlanders.
Van de jongeren tussen 18 en 29 jaar geeft maar liefst een derde aan dat schaamte de grootste drempel is om hulp te zoeken voor hun probleem. Van de 65-plussers voelt 20 procent zich belemmerd door schaamte.  
Het onderzoek laat verder zien dat de cijfers niet veel verschillen per provincie. In Noord-Holland is voor 32 procent van de deelnemers schaamte een zware belemmering voor het aanpakken van psychische of alcohol- en drugsproblemen. In Flevoland is dit percentage 21 procent.
De kwaliteit van de zorginstelling staat bovenaan bij de keuze voor een behandelaar. Mensen kijken hiervoor naar de score van de behandelaar via bijvoorbeeld zorgkaart Nederland.
Ook de resultaten van de behandeling en de mening van andere patiënten spelen hierbij een belangrijke rol.

Wachttijd

Als mensen ervoor kiezen om hun psychische klachten te laten behandelen, dan is de wachttijd een belangrijke factor bij de keuze voor een behandelaar. Meer dan de helft van de ondervraagden vindt wachttijd, na kwaliteit, het belangrijkste criterium.
Enige vorm van wachttijd voor een behandeling wordt door 49 procent als onaanvaardbaar geacht. Bij 44 procent van alle ondervraagden speelt ook de hoogte van de eigen bijdrage een rol.
Bron: Gezondheidsnet

'Randstedeling vaker last van overgewicht en eenzaamheid'

'Randstedeling vaker last van overgewicht en eenzaamheid' 

Het aantal inwoners met overgewicht of lijdend aan eenzaamheid zal in de Randstad toenemen. In Den Haag heeft zelfs de helft van de inwoners in 2020 last van overgewicht of eenzaamheid.
Dat blijkt uit een studie van GGD Haaglanden waar de Volkskrant woensdag over schrijft.
Ook het aantal inwoners met een verhoogd risico op angst, depressie, diabetes of een hartinfarct zal toenemen. In 2020 is de helft van de inwoners in de stad eenzaam en te zwaar meldt de krant.
De trend zou ook gelden voor de steden Amsterdam, Rotterdam en Utrecht. De toename komt volgens het onderzoek door de vergrijzing. Ook het aantal niet-westerse inwoners van Den Haag zou een rol hebben. Zo komt diabetes twee tot vier maal zo vaak voor onder Hindoestanen, Turken en Marokkanen.
De voorspellingen zijn gebaseerd op de Haagse Gezondheidsenquête 2012 en op de bevolkingsprognose voor 2020.
bron: Nu.nl

dinsdag 21 oktober 2014

Oogscan toont hoeveelheid hersenschade bij MS-patiënten

Oogscan toont hoeveelheid hersenschade bij MS-patiënten 

Op scans van de ogen van MS-patiënten is te zien hoeveel hersenschade deze mensen hebben. De mate van hersenschade komt tot uiting in hun lichamelijk functioneren.
Dat blijkt uit onderzoek van epidemioloog Lisanne Balk. Zij promoveert op 24 oktober bij VUmc.
Hoe groter de schade aan de zenuwcellen bij MS-patiënten is, hoe meer sprake is van bijvoorbeeld krachtsverlies en vermoeidheid.
Het oog bevat meer dan een miljoen zenuwcellen en kan ook wel worden gezien als een 'weerspiegeling van het brein'. Met behulp van een nieuwe techniek, optische coherentie tomografie (OCT) genaamd, kan een 3D-scan gemaakt worden van de oogzenuw en van andere zenuwcellen in het netvlies.
Bij multiple sclerose (MS) is er sprake van schade aan de zenuwcellen. Deze schade veroorzaakt onomkeerbare invaliditeit bij patiënten en het in kaart brengen van dit proces is daarom belangrijk.

Krimp van netvlies

Balk vergeleek de ogen van 230 langdurig zieke MS-patiënten met die van 63 gezonde vrijwilligers. Alle deelnemers kregen MRI-scans van het brein en OCT-scans van het netvlies.
Met behulp van deze scans kon de mate van krimp van het netvlies en van de delen van de hersenen die betrokken zijn bij het visuele systeem worden gemeten.

Domino-effect

De onderzoeksresultaten laten zien dat er in de ogen van MS-patiënten een duidelijke verdunning van het netvlies te zien was, vergeleken met gezonde proefpersonen. Deze verdunning, veroorzaakt door beschadiging van de zenuwcellen, bleek een indicatie voor beschadiging in de rest van de hersenen en hing samen met het lichamelijk functioneren.
Ook bleek dat gezonde zenuwcellen beschadigd kunnen raken doordat zij verbindingen hebben met beschadigde zenuwcellen. De schade verspreidt zich op deze manier als een 'domino-effect' door het centrale zenuwstelsel.
Met behulp van OCT is het dus mogelijk de voortgang van de ziekte van de patiënt nauwkeurig in kaart te brengen. Daarnaast kunnen met OCT mogelijke effecten van nieuwe medicijnen worden gemeten.